Nathan Wei asked:


Er is een oude grap. Het gaat als volgt: "Neurologen diagnosticeren de untreatable terwijl Reumatologen behandelen undiagnosable." Niets is beter dan wanneer het gaat om het zogenaamde "inflammatoire artritis."

Meeste reumatologen neiging artritis te verdelen in twee grote categorieën: inflammatoire en niet-steroïdale ontstekingsremmers. De laatste categorie is ook de zogenaamde "degeneratieve" artritis.

Het belangrijkste onderscheid is dat inflammatoire soorten artritis hebben een aanzienlijk bedrag van inflammatoire cellen die aanval de gewrichten. Deze vormen van artritis geneigd te veroorzaken meer klachten, met name stijfheid en pijn. Ze zijn vaak ook progressief. Vaak inflammatoire soorten artritis die worden geassocieerd met constitutionele symptomen, zin lage koorts, gewichtsverlies en vermoeidheid. Inflammatoire soorten artritis kan ook leiden tot aanzienlijke schade aan de interne organen. Arbeidsongeschiktheid en vroegtijdige dood kunnen het gevolg zijn van sommige vormen van inflammatoire artritis. Voorbeelden van inflammatoire artritis zijn reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, artritis psoriatica, jicht, infectieuze artritis en spondylitis ankylopoetica.

Inflammatoire vormen van artritis kunnen toeslaan op elke leeftijd.

inflammatoire soorten artritis hebben typische patronen hoewel theoretisch een joint in het lichaam kan worden beïnvloed.

Inflammatoire vormen van artritis mag niet eenvoudig te categoriseren. Soms is het duidelijk dat de ontsteking aanwezig is en is een prominent onderdeel van het symptoom complex. Er is echter een specifieke diagnose mogelijk niet duidelijk. Uiteindelijk de meeste vormen van inflammatoire artritis doen "verklaren" zelf en uiteindelijk vallen in een categorie. Maar niet altijd! Dit is een situatie waarin een geschoold technisch en clinicus is de moeite waard hun gewicht in goud!

Aan de andere kant, niet-inflammatoire soorten artritis veroorzaken symptomen op basis van mechanische factoren. Vaak degeneratieve artritis beïnvloedt gewicht dragende gewrichten zoals de nek, lage rug, heupen en knieën. Het neigt te ontstaan in oudere mensen. Hoewel het misschien vooruitgang, maar gaat relatief langzaam. Het is zelden of nooit in verband met de constitutionele symptomen. In feite als constitutionele symptomen aanwezig zijn, dan heeft de patiënt meer dan niet-inflammatoire artritis of een andere ziekte naast hun artritis. Dit is het type van artritis mensen vaak geassocieerd met een ouder.

Niet-inflammatoire soorten artritis kan ook een aantal verwarrende tijden. Een voorbeeld is een aandoening zoals fibromyalgie, waar het pijn doet zich vrijwel overal. Symptomatische en subjectieve gezamenlijke zwelling kan de klinische diagnose moeilijk.

Het onderscheid tussen inflammatoire en niet-inflammatoire artritis is gemaakt op basis van een zorgvuldige geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, en imaging procedures zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en echografie.

Soms kan een patiënt kan hebben beide soorten artritis. Zo is het niet ongewoon voor een patiënt met langdurige reumatoïde artritis te hebben ook degeneratieve artritis (artrose) in een knie of heup.

Interessant is dat wanneer een arthroscope (kleine telescoop) wordt gebruikt voor het visualiseren het interieur van een gezamenlijke, bijna alle vormen van artritis hebben een inflammatoire component aan hen. De omvang en de aard van inflammatoire veranderingen al verschilt van ziekte tot ziekte.

De behandeling van inflammatoire artritis zal variëren. Terwijl anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn soms nuttig zijn, kan het nodig zijn om te beginnen met disease modifying drug therapie. Opnieuw de vaardigheid en de ervaring van de specialist artritis is primordiaal om te bepalen welke richting het hoofd. Uiteraard, indien de inflammatoire artritis wordt duidelijk omschreven, dan is de behandeling wordt het gemakkelijker te omschrijven als goed.

Het belangrijkste punt om te onthouden is dat als je wel artritis, is het belangrijk te streven naar het advies van een deskundige artritis specialist.



Glenda